Hospitalización

Dadas las características de la especialidad la cartera de hospitalización representa la principal actividad de la sección. A través de la misma se brinda atención a pacientes con diversas patologías, las que detallamos a continuación

Pacientes con patología aguda:

Aparato Cardiovascular

• Insuficiencia Cardiaca de novo.
• Arritmias tipo: Fibrilación auricular (FA) con Respuesta ventricular (RV) rápida, FA con RV lenta previa evaluación por cardiología.
• Crisis hipertensiva

Aparato Respiratorio

• Broncoespasmo.
• Neumonía adquirida en la comunidad.
• Síndrome febril en relación con retención y secreciones.
• Infecciones respiratorias víricas estacionales.

Sistema endocrino

• Hipoglucemias.
• Diabetes descompensada.

Aparato Digestivo

• Vómitos de causa no aclarada que precisen aporte intravenoso.
• Gastroenteritis aguda con afectación del estado general y alteración hidroelectrolítica que precise aporte intravenoso.

Enfermedad tromboembolica venosa

Aparato urinario

• Insuficiencia prerrenal aguda por deshidratación.
• Infección urinaria complicada.

Sistema Termoregulador

• Síndrome febril con foco conocido y afectación del estado general.
• Patología relacionada con el calor.

Sistema Nervioso

• Síndrome confusional agudo en paciente pluripatologico o anciano frágil en general, previa evaluación por neurología.
• Síndrome convulsivo en paciente pluripatologico o anciano frágil en general previa evaluación por neurología.
• Deterioro cognitivo.

Miscelánea

• Alteraciones hidroeletrolítica y del metabolismo cálcico.
• Intoxicaciones que no precisen técnicas de soporte vital.
• Agudización de pacientes con enfermedades raras (de baja prevalencia).
• Pacientes con patología aguda e ingreso en otras unidades (UCE, UCI…) que precisa completar estudio y tratamiento en medicina interna. En estos casos precisa de aceptación por servicio de medicina interna.

Pacientes con patología crónica:

Los principales motivos de ingreso en esta área son insuficiencia cardíaca descompensada, EPOC descompensado y sepsis, generalmente en enfermos pluripatológicos y/o con edad avanzada y muy avanzada (nonagenarios).

Criterios de ingreso

• Pacientes pluripatológicos y/o ancianos con descompensación de varias de sus patologías.
• Pacientes con patología crónica e ingreso en otras unidades (UCE, UCI…) que precisa completar estudio y tratamiento en medicina interna. En estos casos precisa de aceptación por servicio de medicina interna.

Aparato Cardiovascular

• Insuficiencia Cardiaca crónica (IC) descompensada.
• Cardiopatía isquémica crónica.

Aparato Respiratorio

• Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) descompensada.

Aparato Digestivo

• Diarrea crónica a estudio.
• Dolor abdominal crónico a estudio sin causa clara.

Sistema nervioso

• Deterioro cognitivo cronico en el anciano o en el paciente pluripatologico.

Aparato Urinario

• Insuficiencia renal crónica reagudizada previa evaluación por nefrología.

Miscelánea

• Control del dolor crónico.

Pacientes sin diagnóstico definitivo::

Aparato Cardiovascular

• Insuficiencia Cardiaca de novo.
• Insuficiencia cardiaca, de etiología desconocida y/o desencadenantes no identificados.
• Dolor torácico de causa no clara.
• Edemas a estudio.

Aparato Respiratorio

• Disnea o insuficiencia respiratoria de causa no clara.
• Dolor torácico de causa no clara.

Miscelánea

• Cuadro constitucional con afectación del estado general.
• Enfermedad aguda de afectación sistémica sin diagnóstico claro.
• Estudio de Lesiones Ocupantes de Espacio, reveladas en pruebas de imagen: Nódulos pulmonares/Lesiones hepáticas o cerebrales/Ocupación retroperitoneal/Mediastino.
• Síndrome anémico no filiado.
• Pancitopenia previa evaluación por hematología de guardia.
• Estudio de derrame pleural.
• Ascitis.
• Rabdomiolisis.
• Diagnóstico de enfermedades raras (baja prevalencia) que precisa ingreso para diagnóstico.

Síndrome febril

• Síndrome Febril de duración intermedia y larga (incluida la Fiebre Origen Desconocido(FOD) en el anciano o paciente pluripatológico o con sospecha de etiología no infecciosa.
• Síndrome febril agudo sin foco claro en el anciano o paciente pluripatológico o con sospecha de etiología no infecciosa.

Alteraciones hidroelectrolíticas

• Hiponatremia.
• Hipercalcemia grave.

Pacientes con cuidados paliativos:

Se atienden pacientes que se encuentren en tratamiento paliativo independientemente del motivo del mismo incluidos pacientes oncológicos en situación paliativa, pluripatológicos o patología degenerativa asociada a la edad.

Hojas de consulta de otros servicios:

Se atienden cuantas hojas de interconsulta se reciben procedentes de los diferentes Servicios y Unidades de dicho hospital. Habitualmente un número significativo de enfermos generan una serie de visitas sucesivas.